1.1. Nuotolinės sveikatos priežiūros paslaugų (toliau -NSP) teikimo aprašas (toliau – Aprašas) nustato sveikatos priežiūros paslaugų teikimą informacinėmis ir elektroninių ryšių technologijomis, kuriomis yra galimybė identifikuoti asmenį, pacientui, jam nevykstant į įstaigą.
1.2. Atsakingi vykdytojai su dokumentais supažindinami pasirašytinai. Už supažindinimą atsakingas įstaigos vadovas.
2.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras–valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo sprendimas dėl sveikatos priežiūros įstaigų darbo organizavimo paskelbus karantiną Lietuvos Respublikos teritorijoje 2020 m. kovo 16 d. Nr. V-387
2.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymas 2005 m. gruodžio 5 d. Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo tvirtinimo“.
3.1. Mokamas nuotolinės sveikatos priežiūros paslaugas UAB „Mėmelio klinika“ teikia urologas, chirurgas, endokrinologas.
3.2. Nuotolinės sveikatos priežiūros paslaugos (toliau — NSPP) nuotoliniu būdu yra teikiamos informacinėmis ir elektroninių ryšių technologijomis, kuriomis yra galimybė identifikuoti asmenį (pvz. paciento nurodytu telefono numeriu arba kitais paciento nurodytais būdais ir adresais (pvz.socialiniais tinklais, skype, viber ir kt.), t. y. pacientui UAB „Mėmelio kliniką“.
3.3. Nuotolinės konsultacijos metu gydytojas gali:
3.3.1. paskirti vaistus arba tęsti vaistų ar medicinos pagalbos priemonių skyrimą;
3.3.2. jei paciento būklė stabili, skirti pakartotinius tyrimus ir paaiškinti pacientui ar jo atstovui atliktų tyrimų rezultatus bei pagal juos koreguoti gydymą, vaistų ar medicinos pagalbos priemonių vartojimą
3.3.3. elektroniniu būdu išduoti siuntimą kito specialisto konsultacijai ar tyrimams;
3.3.4. išduoti elektroninį nedarbingumo pažymėjimą;
3.4. Nuotolinės konsultacijos metu pacientas ar jo atstovas prisiima atsakomybę už informacinėmis ar elektroninio ryšio technologijomis pateiktų duomenų apie paciento sveikatos būklę teisingumą
3.5. Pradėdamas teikti mokamą nuotolinę sveikatos priežiūros paslaugą gydytojas specialistas pirmiausia išsiaiškina subjektyvią paciento sveikatos būklę (remdamasis paciento ar jo atstovo suteiktais duomenimis) ir sprendžia dėl tolesnio paslaugos teikimo.
3.6. Dėl mokamos nuotolinės paslaugos teikimo pacientas kreipiasi į UAB „Mėmelio kliniką“ telefonu arba elektroniniu paštu arba registruojasi www.memelioklinika.lt, www.manodaktaras.lt
3.7. Pacientą užregistravus registratorė išsiunčia paciento nurodytu elektroniniu paštu nurodytu elektroniniu „Sutikimo dėl mokamų nuotolinių paslaugų teikimo“ formą ir rekvizitus apmokėjimui už konsultaciją:
Bankas: AB CITADELE BANKA |
Banko kodas: 72900 |
Atsiskaitomoji sąskaita: |
LT93 7290 0990 6310 1631 |
3.8. Pacientas „Sutikimo dėl mokamų nuotolinių paslaugų teikimo“ formą patvirtina parašu ir atsiunčia į UAB „Mėmelio klinika “ elektroninį paštą.
3.9. sumoka už nuotolinę konsultaciją kainininke numatyto dydžio sumą. Atsiunčia mokėjimo patvirtinimą pdf formatu elektroniniu paštu: memelioregistracija@gmail.com aba memelioklinika@gmail.com
3.10. Gavus sutikimą ir apmokėjimą, registratorė informuoja pacientą apie paskirtą laiką konsultacijai. Pacientas apie paskirtą konsultacijos laiką informuojamas per 3 val. nuo sutikimo formos pateikimo.
3.11. Suteikus mokamą nuotolinę sveikatos priežiūros paslaugą, pažymi Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau — ESPBI IS) ir (ar) programoje Foxus asmens medicinos dokumentuose formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas” (toliau — forma E025). Formoje E025 nurodoma NSPP suteikimo data, laikas, naudotos informacinės ir ryšių technologijos, paciento kreipimosi priežastis, subjektyvi paciento sveikatos būklė (arba gali būti nurodomas su NSPP teikimu susijusios skaitmeninės medžiagos atsekamumas) ir suteikta paslauga.
3.12. Gydytojui specialistui, ar slaugytojui nusprendus neteikti mokamos sveikatos priežiūros paslaugos (negalima įsitikinti paciento ar jo atstovo pateikiamų duomenų apie sveikatą tikrumu, negalima įvertinti paciento sveikatos būklės be apžiūros ir pan.), pacientas turi būti registruojamas į konsultaciją pasibaigus karantinui įprastine tvarka. Apie atsisakymo suteikti NSPP pacientui priežastį įrašoma formoje Nr. E025.
4.1. Ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimas UAB „Mėmelio klinika “ organizuojamas vadovaujantis šiais principais:
4.1.1. Paslaugų teikimas organizuojamas nuotoliniu būdu: vaistinių preparatų išrašymas, konsultacijos, gydytojų tarpusavio konsultacijos, būtinųjų tyrimų paskyrimas.
4.1.2. Karantino metu diagnostinės paslaugos ir procedūros teikiamos tik tais atvejais, kai jų nesuteikimas pacientui turėtų tiesioginės įtakos pacientų sveikatos pablogėjimui.
4.1.3. Vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių išrašymas, konsultacijos, gydytoją tarpusavio konsultacijos, būtinųjų tyrimų paskyrimas:
4.2. Nuotolinių konsultacijų pacientui organizavimas vykdomas pagal šiuos principus:
4.2.1. Nuotolinės sveikatos priežiūros paslaugos (toliau — NSPP) nuotoliniu būdu yra teikiamos informacinėmis ir elektroninių ryšių technologijomis, kuriomis yra galimybė identifikuoti asmenį (pvz. paciento nurodytu telefono numeriu arba kitais paciento nurodytais būdais ir adresais (pvz.socialiniais tinklais, skype, viber ir kt.), t. y. pacientui UAB „Mėmelio kliniką“.
4.2.2. Pradėdamas teikti NSPP, gydytojas specialistas pirmiausia išsiaiškina subjektyvią paciento sveikatos būklę (remdamasis paciento ar jo atstovo suteiktais duomenimis) ir sprendžia dėl tolesnio paslaugos teikimo.
4.2.3. Suteikus NSPP, pažymi Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau — ESPBI IS) asmens medicinos dokumentuose formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas” (toliau — forma E025). Formoje E025 nurodoma NSPP suteikimo data, laikas, naudotos informacinės ir ryšių technologijos, paciento kreipimosi priežastis, subjektyvi paciento sveikatos būklė (arba gali būti nurodomas su NSPP teikimu susijusios skaitmeninės medžiagos atsekamumas) ir suteikta paslauga.
4.2.4. Gydytojui specialistui nusprendus NSPP neteikti (negalima įsitikinti paciento ar jo atstovo pateikiamų duomenų apie sveikatą tikrumu, negalima įvertinti paciento sveikatos būklės be apžiūros ir pan.), pacientas turi būti registruojamas į konsultaciją pasibaigus karantinui įprastine tvarka. Apie atsisakymo suteikti NSPP pacientui priežastį įrašoma formoje Nr. E025.
4.2.5. Jei gydytojas specialias NSPP metu nustato, kad pacientui būtina vykti asmens sveikatos priežiūros įstaigą karantino laikotarpiu, nes nesuteikus pacientui laiku paslaugų, atsirastų poreikis būtinajai medicinos pagalbai arba reikšmingai pablogėtų paciento būklė, paskiria pacientui vizito laiką tokiu periodiškumu, kad būtų galima atlikti kabineto, kuriame buvo suteiktos paslaugos pacientui, pilną dezinfekciją.
4.3. Nuotolinių ambulatorinių konsultacijų gydytojas- gydytojui teikimo pagrindiniai principai:
4.3.1. Ambulatorinių nuotolinių konsultacijų „gydytojas—gydytojui” organizavimo principai skirti nuotolinių ambulatorinių pirminės ambulatorinės šeimos medicinos paslaugas teikiančio gydytojo (toliau — šeimos gydytojas) ir Mėmėlio klinikos gydytojo specialisto tarpusavio konsultacijų paslaugoms organizuoti.
4.3.2. Nuotolinė konsultacija (toliau — NK) — naudojantis ESPBI IS, šeimos gydytojo konsultacija su Mėmelio klinikos gydytojais specialistais dėl paciento diagnozės patikslinimo, tyrimų, gydymo, nevykstant į kliniką
4.3.5. Mėmelio klinika, gavusi informaciją apie NK poreikį ir patikrinusi, ar ESPBI IS pateiktas gydytojo siuntimas (forma E027) NK paslaugai, užregistruoja NK gydytojui specialistui pagal įstaigoje nustatytą tvarką ir informuoja paslaugos prašantį gydytoją apie suteiktą NK laiką ir kokiu būdu ši konsultacija bus suorganizuota.
4.3.6. Gydytojas specialistas, kuriam pavesta suteikti NK (toliau — konsultuojantis gydytojas), gavęs šeimos gydytojo siuntimą NK paslaugai:
4.3.6.1. įvertina šeimos gydytojo ar gydytojo specialisto pateiktą informaciją ir ESPBI IS esančius paciento sveikatos duomenis bei priima sprendimą. dėl NK paslaugos suteikimo:
3) konsultuojančiam gydytojui priėmus spendimą NK paslaugos neteikti (pvz.: neužtenka duomenų apie paciento sveikatos būklę, negalima nuotoliniu būdu įvertinti paciento sveikatos būklės be apžiūros ar papildomą tyrimą ir pan.), šeimos gydytojas informuojamas, kad pacientas turi būti siunčiamas konsultacijai įprastine tvarka ir nurodo, kaip skubiai reikia pacientui konsultacijos. Konsultuojantis gydytojas apie atsisakymo suteikti NK paslaugą priežastį įrašo siuntimo atsakyme formoje E027-a ir formoje E025;
4) konsultuojantis gydytojas specialistas atsakymą siuntimą forma E027-a NK paslaugai turi pateikti ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo užregistravimo NK paslaugai dienos.
4.5. Planinės konsultacijos, diagnostinės, profilaktinės ir gydomosios paslaugos atidėdamos, išskyrus pagalbą ir paslaugas, kurių nesuteikus pacientui atsirastų poreikis būtinajai medicinos pagalbai arba reikšmingai pablogėtų paciento būklė (sprendžia gydantis gydytojas).
4.6. UAB „Mėmelio klinika“ atsakingas darbuotojas turi susisiekti nuotoliniu būdu su pacientais, kurie užsiregistravę planinėms paslaugoms paskelbtu karantino laikotarpiu.
4.7. Įvertinę paciento sveikatos būklę nuotoliniu būdu, turi pasiūlyti pacientui atidėti jo vizitą laikotarpiui po karantino arba jei pacientas buvo užsirašęs gydytojo specilisto konsultacijai, užrašyti pacientą konsultacijai nuotoliniu būdu;
5.1. Šis Aprašas yra tvirtinamas, keičiamas ir papildomas direktoriaus įsakymu arba pasikeitus teisės aktams, kurie reglamentuoja šios srities teisinius santykius.